Обследование ребенка. Неврологический статус в связи с тем, что в состоянии моторики установлен ряд отклонений, мы сочли необходимым описать способы и приемы ее обследования у детей дошкольного возраста

Обследование произвольной мимической моторики.

Материал : зеркало.

Ход : тесты Л.А. Квинта в модификации Г. Гельнитца. Проводятся в игровой форме.

Задания повторяются подряд 3 раза.

1. 
   Поднять брови («Удивление»).

3. Прищурить глаза ("Яркое солнце").

4. Плотно сомкнуть веки ("Стало темно").

5. Сжать губы.

6. Придать губам такое положение, которое требуется для игры на духовом инструменте.

7. Вытянуть губы, как для произнесения звука "о".

8. Надуть щеки.

9. Оскалить зубы ("Забор").

10. Вытянуть губы, как для свиста.

Оценка результатов:

5 –

4 – чёткое выполнение 8 и более заданий, незначительное изменение точности движений;

3 – чёткое выполнение 6 – 7 заданий, частичное нечёткое выполнение, либо правильное выполнение после большего количества допустимых повторений;

^ 2 – чёткое выполнение 4 - 5 заданий, выраженные изменения точности движений, неловкость движений;

1 - невыполнение более 8 заданий, либо, ребёнок демонстрирует непонимание задания.

Плохая координация движений, гримасничанье, недифференцированная мими­ка.

^ Обследование общей произвольной моторики.

Материал : мяч диаметром 8 см, цель – квадратная доска 25 х 25 см на стене, на уровне груди обсле­дуемого, веревка, протяну­тая на высоте 20 см от пола, катушка с ниткой, перкуссионный молоток, стол.

Ход: тесты мотометрической шкалы Озерецкого - Гельнитца. Проводятся в игровой форме.

1. Стояние с открытыми глазами в течение 10 с попеременно на правой и левой ноге. Одна нога согнута под прямым уг­лом в коленном суставе, руки вытянуты по швам. Задание считается невыполненным, если обследуемый опустил приподнятую ногу, коснулся пола подогнутой ногой, сошел с места. Учитывается и приподнимание подогнутой ноги, балансирование, подпрыгивание.

2. Попадание мячом в цель с расстояния 1 м. Ребенок кидает мяч с "развернутого плеча" сначала правой, затем левой рукой. Задание считается выполненным, если из 3 метаний пра­вой рукой мальчики 2 раза попадут в цель (девочки - 2 раза из 4 метаний). В протоколе указывается, для какой ру­ки задание не выполнено. Можно повторить задание.

3. Перепрыгнуть с места без разбега через веревку. При прыжке необходимо сги­бать обе ноги и одновременно отделять их от земли. Из трех проб испытуемый должен 2 раза перепрыгнуть верев­ку, не задев ее. Задание считается невыполненным при ка­сании руками пола, падении.

4. Обследуемый марширует по комнате в любом темпе. Маршируя, он должен взять катушку в левую руку, сматы­вать с нее нитку и наматывать ее на указательный палец правой руки в течение 15с. После перерыва (5-10 с) предла­гают взять катушку в правую руку. Задание считается не­выполненным, если обследуемый во время маршировки более 3 раз менял темп или проделывал задание разно­временно (отмечается, для какой руки выполнение не уда­лось). Допускается повторение 2 раза.

5. Ребенку предлагается взять в руки перкуссионный молоток и несколько раз сильно ударить им по столу. Следят за тем, чтобы не было лишних движений.

^ Оценка результатов:

5 – полноценное, четкое выполнение всех заданий;

4 –

3 –

^ 2 –

1 -

Обследование тонких движений пальцев рук.

Ход: проводится в игровой форме.

1. Сжать пальцы в кулак;

2. Большой палец обеих рук отогнут и направлен в сторону. Согнуть четыре плотно прижатые друг к другу пальца на каждой руке до начала ладони – разогнуть, Повторить 2 – 3 раза.

3. Ладони раскрыты. Согнуть – разогнуть большой палец каждой руки. Повторить 2 – 3 раза.

4. Загнуть каждый из пальцев попеременно то на правой, то на левой руке ("Пальчики прячутся");

5. Соединить пальцы одной руки с пальцами другой ("Пальчики здороваются"),

^ Оценка результатов:

5 – полноценное, четкое выполнение всех заданий;

4 – чёткое выполнение 4-х заданий, незначительное изменение объема, силы и точности движений;

3 – чёткое выполнение 3-х заданий, частичное нечёткое выполнение;

^ 2 – чёткое выполнение 2-х заданий, выраженные изменения силы, точности, объема движений;

1 - невыполнение 4-х и более заданий.

Обследование действий с предметами.

Материал : мозаика, пуговицы, карандаш, разлинованная тетрадь, нитка, бусинки, коробок со спичками.

Ход: проводится в игровой форме.

1. Выложить узор из мозаики;

2. Самостоятельно застегнуть пуговицы;

3. Чертить карандашом вертикальные палочки в разлинованной тетради;

4. Нанизывать на нитку бусинки;

5. Укладывать в коробок 5 спичек (правой и левой руками по - одной).

Оценка результатов:

5 – полноценное, четкое выполнение всех заданий;

^ 4 – чёткое выполнение 4-х заданий, незначительное изменение объема, силы и точности движений;

3 – чёткое выполнение 3-х заданий, частичное нечёткое выполнение;

^ 2 – чёткое выполнение 2-х заданий, выраженные изменения силы, точности, объема движений;

1 - невыполнение 4-х и более заданий, плохая координация, неловкость движений.

^ Развитие чувства ритма

Ход: проводится в игровой форме. Детям предлагается прохлопать руками после показа педагога ритмические рисунки знакомых песен:

1. "Андрей-воробей" I I III I II I II I II I I I II I I I

2. "Петушок" II I II I II I II I

3. "Мы идем с флажками" IIII I I IIII I I

4. "Журавель" IIIIII I IIII I I

5. "Зайчик" III * III * I * I * I

Оценка результатов:

5 – полноценное, четкое выполнение всех заданий, правильное воспроизведение ритма;

^ 4 – чёткое выполнение 4-х заданий, незначительное изменение темпа движений;

3 – невыполнение 2-х последних заданий, частичное нечёткое выполнение, либо правильное выполнение после большего количества допустимых повторений;

^ 2 – невыполнение 3-х – 4-х заданий, наличие патоло­гических и сопутствующих речи движений,

1 - неумение воспроизвести ритмический рисунок.

Оценка выполнения всех заданий, подсчёт общего количества баллов:

4 балла - выше среднего

3 балла - средний уровень

2 балла - ниже среднего

1 балл - низкий уровень

По общему числу баллов определяется уровень моторного развития каждого ребенка:

от 30 до 28 - высокий

от 27 до 22 - выше среднего

от 21 до 16 - средний

от 15 до 10 - ниже среднего

от 9 и ниже – низкий уровень

С этой целью используются тесты мотометрической шкалы Озерецкого-Гельнитца. Обследуются как статическая, так и динамическая координация, одновременность, отчетливость движений.

1. Стояние в течение 15 ее закрытыми глазами; руки вытянуты по швам, ноги поставлены таким образом, чтобы носок левой ноги тесно примыкал к пятке правой ноги, стопы расположены по прямой линии.

(Схождение с места, балансирование при выведении балльной оценки учитывается как минус).

2. Пальце-носовая проба. Коснуться, закрыв глаза, указательным пальцем правой и левой рук (по очереди) кончика носа. (Задание считается невыполненным, если ребенок коснется не кончика носа, а какого-либо другого места, или сначала коснется другого места, а потом кончика носа. Допускается повторение задания 3 раза для каждой руки. Положительная оценка выставляется при двукратном правильном выполнении задания.)

3. Подпрыгивание. Одновременно отделяются от земли обе ноги. Высота прыжка не учитывается. Задание считается невыполненным, если обследуемый не умеет сразу отделить от земли обе ноги, приземляется на пятки, а не на носки, в течение 5 с производит меньше 7 подпрыгиваний. Допускается повторение.

4. Обследуемому предлагается в течение 10 с указательными пальцами горизонтально вытянутых рук описывать в воздухе круги произвольного, но одинакового размера. Правой рукой круги описываются по направлению часовой стрелки, левой - в обратном направлении. (Задание считается невыполненным, если ребенок вращал руками в одноименную сторону, описывал круги неправильной формы или неодинакового размера. Задание может повторяться не более 3 раз.)

5. Подать руку, попросить крепко пожать ее сначала правой, потом левой и, наконец, обеими руками. При наличии лишних движений задание считается невыполненным.

1. Стояние в течение 10 с на пальцах ног («на цыпочках») с открытыми глазами. Руки вытянуты по швам, ноги плотно сжаты, пятки и носки сомкнуты. (Задание считается невыполненным, если обследуемый ребенок сошел с первоначальной позиции или коснулся пятками пола. Учитываются шатание, балансирование и опускание на пальцах ног. Допускается повторение до 3 раз.)

2. Подпрыгивание с открытыми глазами попеременно на правой и левой ноге на расстояние 5 м. Ребенок сгибает под прямым углом ногу в коленном суставе, руки на бедрах. По сигналу он начинает прыгать и, допрыгав до заранее указанного ему места, опускает подогнутую ногу. Скорость не учитывается. (Задание считается невыполненным, если обследуемый больше чем на 50 см отклоняется от прямой линии, касается пола подогнутой ногой и размахивает руками. Допускается повторение задания 2 раза для каждой ноги.)

3. Справа и слева по бокам спичечной коробки (на расстоянии, равном длине спички) расположены тесно в ряд (вертикально) по 10 спичек с каждой стороны. По сигналу обследуемый начинает укладывать спички в коробку, для чего он должен большим и указательным пальцами обеих рук одновременно брать с каждой стороны по спичке и одновременно складывать их в коробку. Первыми берутся спички, ближайшие к стенкам коробки. В течение 20 с должно быть уложено не менее чем по 5 спичек. (Задание считается невыполненным, если ребенок производит движения разновременно или уложил за 20 с менее 5 спичек. Допускается повторение задания.)

4. Обследуемому предлагается оскалить зубы (широко улыбнуться). Следят за тем, чтобы не было лишних движений.

1. Стояние с открытыми глазами в течение 10 с попеременно на правой и левой ноге. Одна нога согнута под прямым углом в коленном суставе, руки вытянуты по швам. Задание считается невыполненным, если обследуемый опустил приподнятую ногу, коснулся пола подогнутой ногой, сошел с места. Учитывается и приподнимание подогнутой ноги, балансирование, подпрыгивание.

2. Попадание мячом в цель с расстояния 1 м. Цель - квадратная доска 25*25 см на стене, на уровне груди обследуемого. Ребенок кидает мяч диаметром 8 см с «развернутого плеча» сначала правой, затем левой рукой. Задание считается выполненным, если из 3 метаний правой рукой мальчики 2 раза попадут в цель (девочки - 2 раза из 4 метаний). В протоколе указывается, для какой руки задание не выполнено. Задание можно повторить.

3. Перепрыгнуть с места без разбега через веревку, протянутую на высоте 20 см от пола. При прыжке необходимо сгибать обе ноги и одновременно отделять их от земли. Из трех проб испытуемый должен 2 раза перепрыгнуть веревку, не задев ее. Задание считается невыполненным при касании руками пола, падении.

4. Обследуемый марширует по комнате в любом темпе. Маршируя, он должен, взяв катушку в левую руку, сматывать с нее нитку и наматывать ее на указательный палец правой руки в течение 15 с. После перерыва в 5-10 с предлагают взять катушку в правую руку. Задание считается невыполненным, если обследуемый во время маршировки более 3 раз менял темп или проделывал задание разновременно (отмечается, для какой руки выполнение не удалось). Допускается повторение 2 раза.

5. Ребенку предлагается взять в руки перкуссионный молоток и несколько раз сильно ударить им по столу. Следят за тем, чтобы не было лишних движений. Выполнение заданий оценивается по трехбалльной системе.

С этой целью используются тесты мотометрической шкалы Озерецкого-Гельнитца. Обследуются как статическая, так и динамическая координация, одновременность, отчетливость движений.

4 года

1. Стояние в течение 15 ее закрытыми глазами; руки вытянуты по швам, ноги поставлены таким образом, чтобы носок левой ноги тесно примыкал к пятке правой ноги, стопы расположены по прямой линии. (Схождение с места, балансирование при выведении балльной оценки учитывается как минус).

2. Пальце-носовая проба. Коснуться, закрыв глаза, указательным пальцем правой и левой рук (по очереди) кончика носа. (Задание считается невыполненным, если ребенок коснется не кончика носа, а какого-либо другого места, или сначала коснется другого места, а потом кончика носа. Допускается повторение задания 3 раза для каждой руки. Положительная оценка выставляется при двукратном правильном выполнении задания.)

3. Подпрыгивание. Одновременно отделяются от земли обе ноги. Высота прыжка не учитывается. Задание считается невыполненным, если обследуемый не умеет сразу отделить от земли обе ноги, приземляется на пятки, а не на носки, в течение 5 с производит меньше 7 подпрыгиваний. Допускается повторение.

4. Обследуемому предлагается в течение 10 с указательными пальцами горизонтально вытянутых рук описывать в воздухе круги произвольного, но одинакового размера. Правой рукой круги описываются по направлению часовой стрелки, левой - в обратном направлении. (Задание считается невыполненным, если ребенок вращал руками в одноименную сторону, описывал круги неправильной формы или неодинакового размера. Задание может повторяться не более 3 раз.)

5. Подать руку, попросить крепко пожать ее сначала правой, потом левой и, наконец, обеими руками. При наличии лишних движений задание считается невыполненным.

5 лет

1. Стояние в течение 10 с на пальцах ног («на цыпочках») с открытыми глазами. Руки вытянуты по швам, ноги плотно сжаты, пятки и носки сомкнуты. (Задание считается невыполненным, если обследуемый ребенок сошел с первоначальной позиции или коснулся пятками пола. Учитываются шатание, балансирование и опускание на пальцах ног. Допускается повторение до 3 раз.)

2. Подпрыгивание с открытыми глазами попеременно на правой и левой ноге на расстояние 5 м. Ребенок сгибает под прямым углом ногу в коленном еуставе, руки на бедрах. По сигналу он начинает прыгать и, допрыгав до заранее указанного ему места, опускает подогнутую ногу. Скорость не учитывается. (Задание считается невыполненным, если обследуемый больше чем на 50 см отклоняется от прямой линии, касается пола подогнутой ногой и размахивает руками. Допускается повторение задания 2 раза для каждой ноги.)

3. Справа и слева по бокам спичечной коробки (на расстоянии, равном длине спички) расположены тесно в ряд (вертикально) по 10 спичек с каждой стороны. По сигналу обследуемый начинает укладывать спички в коробку, для чего он должен большим и указательным пальцами обеих рук одновременно брать с каждой стороны по спичке и одновременно складывать их в коробку. Первыми берутся спички, ближайшие к стенкам коробки. В течение 20 с должно быть уложено не менее чем по 5 спичек. (Задание считается невыполненным, если ребенок производит движения разновременно или уложил за 20 с менее 5 спичек. Допускается повторение задания.)

4. Обследуемому предлагается оскалить зубы (широко улыбнуться). Следят за тем, чтобы не было лишних движений.

6 лет

1. Стояние с открытыми глазами в течение 10 с попеременно на правой и левой ноге. Одна нога согнута под прямым углом в коленном суставе, руки вытянуты по швам. Задание считается невыполненным, если обследуемый опустил приподнятую ногу, коснулся пола подогнутой ногой, сошел с места. Учитывается и приподнимание подогнутой ноги, балансирование, подпрыгивание.

2. Попадание мячом в цель с расстояния 1 м. Цель - квадратная доска 25X25 см на стене, на уровне груди обследуемого. Ребенок кидает мяч диаметром 8 см с «развернутого плеча» сначала правой, затем левой рукой. Задание считается выполненным, если из 3 метаний правой рукой мальчики 2 раза попадут в цель (девочки - 2 раза из 4 метаний). В протоколе указывается, для какой руки задание не выполнено. Задание можно повторить.

3. Перепрыгнуть с места без разбега через веревку, протянутую на высоте 20 см от пола. При прыжке необходимо сгибать обе ноги и одновременно отделять их от земли. Из трех проб испытуемый должен 2 раза перепрыгнуть веревку, не задев ее. Задание считается невыполненным при касании руками пола, падении.

4. Обследуемый марширует по комнате в любом темпе. Маршируя, он должен, взяв катушку в левую руку, сматывать с нее нитку и наматывать ее на указательный палец правой руки в течение 15 с. После перерыва в 5-10 с предлагают взять катушку в правую руку. Задание считается невыполненным, если обследуемый во время маршировки более 3 раз менял темп или проделывал задание разновременно (отмечается, для какой руки выполнение не удалось). Допускается повторение 2 раза.

5. Ребенку предлагается взять в руки перкуссионный молоток и несколько раз сильно ударить им по столу. Следят за тем, чтобы не было лишних движений. Выполнение заданий оценивается по трехбалльной системе.

Состояние отдельных компонентов общей произвольной моторики: статическая и динамическая координация, одновременность, отчетливость движений;

Обследование тонкой моторики пальцев рук (качества и степени дифференцированного движения, возможности действий с предметами).

1.8.1. Обследование произвольной мимической моторики

Для обследования детей от 4 до 6 лет нами были использованы тесты Л.А.Квинта в модификации Г.Гельнитца (методика адаптирована применительно к разным возрастам):

1. Поднять брови («Удивление»).

2. Слегка сомкнуть веки.

3. Прищурить глаза («Яркое солнце»).

4. Плотно сомкнуть веки («Стало темно»).

5. Сжать губы.

6. Придать губам такое положение, которое требуется для игры на духовом инструменте.

7. Вытянуть губы как для произнесения звука «о».

8. Надуть щеки.

9. Оскалить зубы («Заборчик»).

10. Вытянуть губы, как для свиста.

Задания повторяются подряд 3 раза. Желательно проводить обследование в игровой форме.

Оценка производится по трехбалльной системе. Полноценное, четкое выполнение оценивается 1 баллом; частичное, недостаточно четкое - 2 баллами; невыполнение более 7 заданий - 3 баллами.

Дается общая характеристика мимики по наблюдению за ребенком (живая, вялая, напряженная, спокойная, отсутствие мимики - амимия, гримасничанье, дифференцированная и недифференцированная мимика).

В связи с тем, что в состоянии моторики установлен ряд отклонений, мы сочли необходимым описать способы и приемы ее обследования у детей дошкольного возраста. Обследование необходимо для установления характера нарушений произволь­ной моторики, а также выявления степени задержки или отста­вания в моторном развитии. Эти данные служат дополнитель­ным материалом для дифференциальной диагностики речевых нарушений. Они помогают определить средства дифференци­ального коррекционного воздействия в процессе занятий и вы­брать способы индивидуальной работы. Обследование проводится в три этапа и отражает динамику состояния моторной сферы: в начале, середине и в конце коррекционных занятий.

По анамнестическим данным уточняются речевое разви­тие ребенка от рождения до трех лет, особенности развития моторных функций, характер манипулятивной и игровой де­ятельности, наличие навыков самообслуживания (в соотно­шении с возрастными нормами).

Обследование состояния произвольной моторики включа­ет следующие моменты:

• 
  обследование произвольной мимической моторики (ка­чество и объем движений мышц лба, глаз, щек);
• 
  обследование речевой моторики (сила, точность, объем, переключаемость движений губ, языка, щек);
• 
  состояние отдельных компонентов общей произвольной моторики: статическая и динамическая координация, одно­временность, отчетливость движений;
• 
  обследование тонкой моторики пальцев рук (качества и степени дифференцированного движения, возможности дей­ствий с предметами).

Для обследования детей от 4 до 6 лет нами были использо­ваны тесты JI. А. Квинта в модификации Г. Гельнитца (мето­дика адаптирована применительно к разным возрастам):

1. 
   Поднять брови («Удивление»).
2. 
   Слегка сомкнуть веки.
3. 
   Прищурить глаза («Яркое солнце»),
4. 
   Плотно сомкнуть веки («Стало темно»).
5. 
   Сжать губы.
6. 
   Придать губам такое положение, которое требуется для игры на духовом инструменте.
7. 
   Вытянуть губы как для произнесения звука «о».
8. 
   Надуть щеки.
9. 
   Оскалить зубы («Заборчик»),
10. 
    Вытянуть губы, как для свиста.

Оценка производится по трехбалльной системе. Полноцен­ное, четкое выполнение оценивается 1 баллом; частичное, не­достаточно четкое - 2 баллами; невыполнение более 7 зада­ний - 3 баллами.

Дается общая характеристика мимики по наблюдению за ребенком (живая, вялая, напряженная, спокойная, отсутствие мимики - амимия, гримасничанье, дифференцированная и недифференцированная мимика).

Обследование речевой моторики

1. 
   Открывание и закрывание рта.
2. 
   Рот полуоткрыть, широко открыть, закрыть.

1. 
   Попеременное надувание щек.
2. 
   Втягивание щек.
3. 
   Оттягивание углов рта как для произнесения звука «и», затем губы сделать круглыми - «о»; вытянуть губы - «у».
4. 
   Высовывание «широкого» и «узкого» языка, удержание заданной позы на счет до пяти.
5. 
   Покусывание кончика языка.
6. 
   Касание кончиком языка поочередно правого и левого углов рта, верхней и нижней губы («Часы»).
7. 
   Упор кончика языка в нижние зубы с одновременным выгибанием спинки языка («Кошка сердится»).
8. 
   Присасывание спинки языка к небу, пощелкивание («Поцока ем», «Поехали на лошадке»),
9. 
   Поднять кончик языка вверх, облизать верхнюю губу сверху вниз («Вкусное варенье»).
10. 
    Произнесение гласных звуков на твердой и мягкой атаке. Задания преподносятся в игровой форме, каждое движение повторяется 3 раза.

Оценка: 1 балл - четкое выполнение движений; 2 балла - незначительные изменения объема, силы и точности дви­жений; 3 балла - отсутствие удержания поз; выраженные изменения силы, точности, объема; трудности переключения речевых движений; девиация языка.

Обследование общей произвольной моторики

С этой целью используются тесты мотометрической шка­лы Озерецкого-Гельнитца. Обследуются как статическая, так и динамическая координация, одновременность, отчетливость движений.

1. 
   года
   1. 
      Стояние в течение 15 с с закрытыми глазами; руки вы­тянуты по швам, ноги поставлены таким образом, чтобы но­сок левой ноги тесно примыкал к пятке правой ноги, стопы расположены по прямой линии. (Схождение с места, баланси­рование при выведении балльной оценки учитывается как минус).
   2. 
      Пальце-носовая проба. Коснуться, закрыв глаза, указа­тельным пальцем правой и левой рук (по очереди) кончика носа. (Задание считается невыполненным, если ребенок кос­нется не кончика носа, а какого-либо другого места, или сна­чала коснется другого места, а потом кончика носа. Допуска­ется повторение задания 3 раза для каждой руки. Положи­тельная оценка выставляется при двукратном правильном выполнении задания.)
   3. 
      Подпрыгивание. Одновременно отделяются от земли обе ноги. Высота прыжка не учитывается. Задание считается не­выполненным, если обследуемый не умеет сразу отделить от земли обе ноги, приземляется на пятки, а не на носки] в тече­ние 5 с производит меньше 7 подпрыгиваний. Допускается повторение.
   4. 
      Обследуемому предлагается в течение 10 с указатель­ными пальцами горизонтально вытянутых рук описывать в воздухе круги произвольного, но одинакового размера. Пра­вой рукой круги описываются по направлению часовой стрелки, левой - в обратном направлении. (Задание считается невы­полненным, если ребенок вращал руками в одноименную сто­рону, описывал крути неправильной формы или неодинако­вого размера. Задание может повторяться не более 3 раз.)
   5. 
      Подать руку, попросить крепко пожать ее сначала пра­вой, потом левой и, наконец, обеими руками. При наличии лишних движений задание считается невыполненным.
2. 
   лет

1. 
   Подпрыгивание с открытыми глазами попеременно на правой и левой ноге на расстояние 5 м. Ребенок сгибает под прямым углом ногу в коленном суставе, руки на бедрах. По сигналу он начинает прыгать и, допрыгав до заранее ука­занного ему места, опускает подогнутую ногу. Скорость не учитывается. (Задание считается невыполненным, если об­следуемый больше чем на 50 см отклоняется от прямой линии, касается пола подогнутой ногой и размахивает ру­ками. Допускается повторение задания 2 раза для каждой ноги.)
2. 
   Справа и слева по бокам спичечной коробки (на рассто­янии, равном длине спички) расположены тесно в ряд (вер­тикально) по 10 спичек с каждой стороны. По сигналу обсле­дуемый начинает укладывать спички в коробку, для чего он должен большим и указательным пальцами обеих рук од­новременно брать с каждой стороны по спичке и одновре­менно складывать их в коробку. Первыми берутся спички, ближайшие к стенкам коробки. В течение 20 с должно быть уложено не менее чем по 5 спичек. (Задание считается не­выполненным, если ребенок производит движения разно­временно или уложил за 20 с менее 5 спичек. Допускается повторение задания.)
3. 
   Обследуемому предлагается оскалить зубы (широко улыбнуться). Следят за тем, чтобы не было лишних движе­ний.

1. 
   Стояние с открытыми глазами в течение 10 с попере­менно на правой и левой ноге. Одна нога согнута под прямым углом в коленном суставе, руки вытянуты по швам. Задание считается невыполненным, если обследуемый опустил при­поднятую ногу, коснулся пола подогнутой ногой, сошел с мес­та. Учитывается и приподнимание подогнутой ноги, баланси­рование, подпрыгивание.
2. 
   Попадание мячом в цель с расстояния 1 м. Цель - квад­ратная доска 25X25 см на стене, на уровне груди обследуемо­го. Ребенок кидает мяч диаметром 8 см с «развернутого пле­ча» сначала правой, затем левой рукой. Задание считается выполненным, если из 3 метаний правой рукой мальчики 2

1. 
   Перепрыгнуть с места без разбега через веревку, протя­нутую на высоте 20 см от пола. При прыжке необходимо сги­бать обе ноги и одновременно отделять их от земли. Из трех проб испытуемый должен 2 раза перепрыгнуть веревку, не задев ее. Задание считается невыполненным при касании ру­ками пола, падении.
2. 
   Обследуемый марширует по комнате в любом темпе. Маршируя, он должен, взяв катушку в левую руку, сматы­вать с нее нитку и наматывать ее на указательный палец правой руки в течение 15 с. После перерыва в 5-10 с предла­гают взять катушку в правую руку. Задание считается невы­полненным, если обследуемый во время маршировки более 3 раз менял темп или проделывал задание разновременно (от­мечается, для какой руки выполнение не удалось). Допуска­ется повторение 2 раза.
3. 
   Ребенку предлагается взять в руки перкуссионный мо­лоток и несколько раз сильно ударить им по столу. Следят за тем, чтобы не было лишних движений. Выполнение заданий оценивается по трехбалльной системе.

Определение качества и степени дифференцированности движений:

1. 
   Сжать пальцы в кулак.
2. 
   Загнуть каждый из пальцев попеременно то на правой, то на левой руке («Пальчики прячутся»).
3. 
   Соединить пальцы одной руки с пальцами другой («Паль­чики здороваются»).

1. 
   Выложить узор мозаики.
2. 
   Самостоятельно застегнуть пуговицы.
3. 
   Вычертить карандашом вертикальные палочки в разли­нованной тетради.
4. 
   Нанизывать на нитку бусинки.
5. 
   Укладывать в коробку правой и левой руками по одной 5 спичек (палочек).

При обследовании и в процессе наблюдений учитываются: общий вид ребенка, осанка, отношение к речевой инструкции, активность, ориентировка в пространстве, координация слова с движением, наличие патологических или сопутствующих речи движений, состояние мышечного тонуса, признаки утомляе­мости, темп движений, упражняемость в моторных навыках.

Он поможет оценить функционирование теменно-затылочных отделов коры головного мозга ребенка.

Сядьте за стол напротив ребенка, попросите его протя­нуть руку, закройте ладонь и пальцы этой руки своей рукой. Другой рукой дотрагивайтесь до пальцев его протянутой руки. Попросите вытянуть на другой руке тот палец, который вы трогаете.

3-летний ребенок - правильно определяет большой палец.

1. 
   летний ребенок - различает большой палец и мизинец.
2. 
   летний - свободно различает большой палец, мизинец и указательный.

Тестовые задания

Локти опираются на стол, ладони - свободно в воздухе, одна рука вверх ладонью, а другая - тыльной стороной. По­просите ребенка одновременно переворачивать ладони одну вверх тыльной стороной, другую вниз, причем делать это как можно быстрее. Положить перед собой кисть ведущей руки. Задание заключается в непрерывном постукивании указатель­ным пальцем в максимально возможном темпе.

Задание состоит в отстукивании ритма «раз-два-три», «раз-два-три» попеременно указательным пальцем правой руки; «раз-два» и левой «три» с плавным переходом от одной руки к другой.

ДЛЯ РАЗВИТИЯ РУЧНОГО ПРАКСИСА ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНЫ ТАКИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Перебирая пальцами, крутите карандаш, бобину с нитка­ми, гладкий брусок. Упражнение выполняется сначала всеми пальцами, затем тремя, двумя, меняя их.

Отвинчивание и завинчивание пробок разной величины и конфигурации.

Рисование и штриховка карандашами (полицвет, фломас­теры не рекомендуются, так как они пишут, если стержень расположен перпендикулярно листу).

Хорошо научить работать в определенном темпе, под счет, но темп и инструкцию ребенок должен задавать себе сам.

Для развития зрительно-пространственного восприятия и зрительно-моторных координации эффективны задания «дори­суй недостающие детали» (вначале к рисункам, затем к буквам).